Заведующему ГУО «Ясли-сад № 361»

Антоненко Ю.В

(от)__________________________________________

зарегистрированного (ой) по месту жительства :

_________________________ ____________________

контактные тел:___________________

Заявление

Прошу зачислить моего ребёнка,_____________________________ (фамилия, имя, отчество) ____________________________ года рождения,

проживающего по адресу:____________________________________________________с « ____ » ___________ 20 __ г.,

в ____________группу, (тип группы) с__ до__лет, с белорусским (русским) языком обучения,

режимом работы ____ часов.

С Уставом учреждения ознакомлен (а).

Обязуюсь обеспечивать условия для получения образования и развития моего ребенка, уважать честь и достоинство других участников образовательного процесса, выполнять требования учредительных документов, правил внутреннего распорядка для воспитанников, а также выполнять иные обязанности, установленные актами законодательства в сфере образования, локальными нормативными правовыми актами учреждения образования.

К заявлению прилагаю: Направление в учреждение. Медицинскую карту (справку) о состоянии здоровья ребенка. Заключение врачебно-консультационной комиссии (для санаторных групп). Заключение государственного центра коррекционно-развивающего обучения и реабилитации.

« ___ » ______________ 20__ г. _________________/ ________________ / ( подпись ) (расшифровка)